Main Menu

Diabetes dan Jantung Koroner Mendongkrak Kematian Ibu

Rohmat Haryadi
23-09-2016 05:17

Tes diabetes (Pixabay Commons)

Jakarta, GATRANews - Salah satu kemenangan gemilang kesehatan masyarakat di seluruh dunia dalam beberapa tahun terakhir adalah menekan kematian ibu. Pada tingkat global, kematian ibu turun lebih dari sepertiga dari 2000 hingga 2015. Namun, Amerika Serikat salah satu dari sedikit negara di dunia yang melawan arus data dunia itu. Data terbaru menunjukkan. angka kematian ibu meningkat meskipun perbaikan dalam perawatan kesehatan.

 


Menurut data yang dirilis  Institute of Health Metrics and Evaluation, Rabu, 21 September, kelompok penelitian yang didanai Gates Foundation yang berbasis di University of Washington, angka kematian ibu sebesar 28 per 1000 kelahiran. Angka kematian ibu - kematian akibat komplikasi dari kehamilan atau melahirkan - di Amerika itu meningkat dari 23 pada tahun 2005.

Kenaikan angka kematian ibu sangat langka di antara negara-negara kaya. Dari 24 negara, ternjadi peningkatan satu angka kematian ibu dari 2000-2015, termasuk Sudan Selatan dan Republik Demokratik Kongo. Peningkatan di Amerika meletakkannya pada posisi di atas sejumlah negara-negara miskin yang tingkat kemtian ibunya telah menurun mengikuti tren global, termasuk Iran, Vietnam, Rusia dan Rumania.

Sekelompok peneliti menerbitkan sebuah analisis yang menemukan bahwa tingkat kematian ibu telah meningkat 27 persen di 48 negara bagian dan District of Columbia dari tahun 2000 sampai 2014. Di Texas, dianalisis secara terpisah, itu hampir dua kali lipat. Analisis lain bulan ini menemukan tingkat yang sangat tinggi di District of Columbia, New Jersey, Georgia, dan Arkansas, terutama di kalangan perempuan kulit hitam.

Ironi bagi Amerika Serikat, sebuah negara dengan perawatan medis yang paling mutakhir, memiliki beberapa tingkat kematian ibu terburuk di negara maju? Kebanyakan orang membayangkan kematian ibu sebagai kematian abad-19, karena perdarahan saat melahirkan, atau kematian yang melibatkan tekanan darah tinggi. Jenis-jenis kematian itu masih terjadi, tetapi tingkat mereka tidak banyak.

Sebaliknya, peningkatan dalam beberapa tahun terakhir telah didorong oleh masalah jantung dan kondisi medis kronis lainnya, seperti diabetes, yang telah meningkat tajam dalam populasi. Para peneliti telah berteori bahwa peningkatan obesitas - sangat akut di kalangan perempuan kulit hitam miskin, yang menyumbang  lebih tinggi dari angka kematian ibu dibandingkan kulit putih.

"Yang benar-benar menakutkan bagi kita adalah semua kematian akibat penyakit kardiovaskular dan gagal jantung," kata Dr William Callaghan, pelaksana dalam Cabang Kesehatan  Ibu dan Bayi pada Divisi Kesehatan Reproduksi di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. "Ini seperempat dari seluruh kematian,” tegasnya.

"Kenaikan ini nyata," kata Dr. Callaghan.Tren ini telah membingungkan peneliti dan meminta sejumlah negara untuk memulai papan ulasan kematian ibu. "Pertama kali saya melihat hasil kami untuk Amerika Serikat, saya pikir harus ada beberapa kesalahan," kata Dr Nicholas J. Kassebaum, asisten profesor di Rumah Sakit Anak Seattle.

"Saya benar-benar mulai mencari apa yang salah dalam pengolahan data," katanya. Dr. Kassebaum mengatakan hal itu mungkin bahwa Amerika Serikat hanya di depan negara-negara kaya lainnya di dampak dari epidemi obesitas dan kondisi kronis. Akhirnya menjadi lebih menonjol ke nomor kematian ibu dari negara-negara lain. "Hal ini sulit untuk melacak apa yang akan memicu komplikasi utama seperti gagal jantung atau arteri yang tersumbat," katanya, menunjukkan bahwa wanita usia subur secara definisi muda dan sangat tidak mungkin untuk mati sama sekali, apalagi dari kondisi kronis.

Juga adalah tren baru meningkat tingkat kehamilan pada wanita yang lebih tua. Dr. Kassebaum mengatakan bahwa ia menemukan peningkatan yang substansial dalam kematian ibu di kalangan perempuan 45 dan lebih tua, tapi bahwa ada peningkatan pada semua kelompok umur.

Eugene Declercq, seorang profesor ilmu kesehatan masyarakat di Boston University School of Public Health yang telah melacak kematian ibu selama bertahun-tahun, mengatakan angka kematian ibu berdasar perbedaan ras di Amerika sangat mengganggu, tetapi hanya bagian dari cerita. "Orang-orang mungkin berpikir ini terjadi karena AS memiliki orang-orang miskin minoritas," katanya. "Tetapi bahkan jika Anda membatasi analisis untuk kulit putih, kami akan masih peringkat terbaik dari  semua negara-negara industri lainnya," katanya.


Editor: Rohmat Haryadi

Rohmat Haryadi
23-09-2016 05:17